芍药甘草汤禁忌

2020年02月15日 • 中药养生 • 阅读 0

芍药甘草汤禁忌文章导读 人随着年龄的增长,身体机能就会慢慢下降,尤其是中老年人会出现腿脚不便、淤血、痉挛
芍药甘草汤禁忌 文章导读 人随着年龄的增长,身体机能就会慢慢下降,尤其是中老年人会出现腿脚不便、淤血、痉挛的现象,时间久了如果不缓解就容易加重导致无法走路的情况。芍药甘草是不同的药材,具有一定的药用价值,能够起到养血柔筋、缓解痉挛的效果,那么芍药甘草除了这些好处,有什么需要注意的呢?

芍药甘草汤——祛除小腿痉挛的“去杖汤”

在中国传统养生文化中,筋占据了重要的地位,古人修炼的武功都与筋有关,比如,我们经常在电视里看到的分筋错骨手、分筋擒拿法、收筋缩骨法等,甚至还有一本专门用来练筋的书,那就是我们非常熟悉的《易筋经》。如果想要废掉一个人的武功,挑断其脚筋就可以了。

为什么一个武功高强的人挑断脚筋后,就几乎变成废人了呢?这是因为筋是附着在骨头上,起到收缩肌肉、活动关节和固定的作用,人体的活动全靠它来支配。如果人体没了筋,就会成为一堆毫无活力的骨头。

前段时间,我偶然在报纸上看到一则消息,大意是说,冬季来临,气温偏低,人的血管大幅收缩,很多人特别是中老年人抱怨半夜小腿容易抽筋,即使穿上保暖衣裤,还是没有改变。这个时候,我建议大家常喝芍药甘草汤。

芍药甘草汤来源于张仲景的《伤寒论》,其证原文如下:“伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急。反与桂枝欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳;若厥愈足温者,作芍药甘草汤与之,其脚即伸。”这个方药很简单,白芍20克,甘草20克,用水煎服或者代茶饮都不错。

此方中,芍药性酸,酸味入肝,《素问·五脏生成》:“肝之合筋也,其荣爪也。”而肝处的位置又非常特殊,有将军之官,主谋虑,益阴和营。甘草性甘,归十二经,有解毒、祛痰、止痛、解痉以至抗癌等药理作用。在中医上,甘草补脾益气,滋咳润肺,缓急解毒,调和百药。说句不好听的,甘草就像一只“打不死的蟑螂”,在哪里都能生活,哪里都有它的身影。因此,入十二经的甘草再加上住筋骨的芍药,二药合用,酸甘化阴,阴复而筋得所养,则脚挛急自解。药理研究表明,芍药、甘草中的成分有镇静、镇痛、解热、抗炎、松弛平滑肌的作用。有道是“挛急,用甘草以生阳明之津,芍药以和太阴之液,其脚即伸,此即用阴和阳法也”,所以,全方有柔肝舒筋,缓急止痛,敛津液、养阴血的功效。

一到冬天,中老年人常出现的小腿抽筋,主要是腓肠肌抽搐引起的,因为一旦血管因温度低而大幅收缩,或肌肉疲劳,便容易抽筋。而芍药甘草汤有松弛、舒缓作用,只要有酸痛紧绷的症状兼有情绪紧张、脉弦等状况,也就是中医所谓肝郁气滞的表现时,便可以考虑该方。发生小腿抽筋时,尽量把抽筋的脚掌向上翘,可以改善不适。平时,也可以用双手拍击,或以手捏拿该处肌肉,多按压附近穴位,如中、足三里与阳陵泉,还有助减少腿部的退化,对容易小腿抽筋者也有帮助。

毫不夸张地说,芍药甘草汤是酸甘化阴的典型的方子,有养血柔筋,缓急解痉的效果。有一本书叫《朱氏集验方》,它把芍药甘草汤叫去杖汤,这是为什么呢?那是因为腿疼时不得不用拐杖,用完这张方子以后腿不疼了,不用拐杖了,那就把它叫做去杖汤吧。

几年前,我到湘西义诊,在路上碰到一个老头拄着个拐杖从家里往外走,恰好有一个高高的台阶,他怎么也迈不过去。我就顺手扶了他一把。我发现他即使在平地上走路,也是一瘸一拐地,看上去右腿好像使不上劲。出于医生的天职,我问他老人家,腿有什么问题。他叹了口气说,这右边的腿不知道怎么回事,从屁股开始往下,肌肉全部痉挛、抽筋,用不上劲。

我问他是怎么引起的,他说他以前是乡里干活的一把手,经常拉着牛车替人家耕田,长年光着脚在水里走来走去,一年大概有好几个月都这样的。不去帮人家耕田的话,他就在家里,当赤脚医生,经常给人家看个头疼脑热的,现在自己都变成这样了,四处求医,更谈不上给人家看病了。而他自己也搞不清楚为什么突然间就这样了,也试过很多药物,也做过按摩,还做过针灸,都没有什么效果。

我伸手摸摸老人家腿上的肌肉,果然和正常的肌肉完全不一样,紧绷着。我心想这么重的病,这么长时间,我也不敢肯定能有什么特别的效果。不过既然是肌肉痉挛为主,我就试着用芍药甘草汤。于是,我跟老人家说,我是一名中医,兴许可以用中药来试一试。被脚痛折磨了很久的老人同意了,他说管它能不能好,先试试吧。我给他开了白芍30 克,炙甘草10克,再用治疗痉挛拘紧的伸筋草10 克,以及木瓜10 克。既然受凉加重,我就加了炮附子10 克,另外老人家经常心情不愉快,我就加了苏梗6 克,一共6剂,我让他先试一试。然后,我给他留了电话号码,方便联络,之后我就回城了。

大概过了几个月,我爱人的单位组织旅游,正好是去湘西,而且离老人的家不太远。我给爱人画了一个简陋的线路图,叮嘱她去看看老人的腿好了没。

一个多星期后,爱人给我带来了意外惊喜,从相机里看,老人家的腿站得非常直,拐杖也不见了,精神气也好了不少,这说明我给他开的药方是有用的。可爱人说,老人家的腿之所以能好得这么快,我只起了一半的作用。我说此话怎讲,爱人说,你给他开的方药是6剂,但事实上老人家吃了60剂才好的。这个数字的确令我大吃一惊,也说明两个问题,一是老人家吃完6剂后发现效果确实不错,二是他的寒气太重,的确需要这么多天才能恢复正常。

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